Twoje maleństwo przyszło na świat. Część 1. Procedury i badania noworodka po porodzie.

Jeśli spodziewasz się dziecka, z pewnością doskonale wiesz, co czeka Cię w czasie porodu. Ale czy zastanawiałaś się nad tym, jak będą wyglądać pierwsze chwile po narodzinach maleństwa, kiedy trafi już ono w twoje objęcia? Z dzisiejszego wpisu dowiesz się m.in. jakie są rutynowe badania, którym poddawany jest noworodek, czy malucha myje się tuż po porodzie oraz kiedy odcina się pępowinę. 

Co dzieje się z noworodkiem tuż po narodzinach?

Poród to ostatnia prosta, którą musisz pokonać, aby przywitać na świecie swoją pociechę. W końcu nadszedł ten oczekiwany dzień i spoglądasz na nowo narodzone dziecko. Szpital jest bardzo dobrze przygotowany na przyjęcie noworodka - personel medyczny postępuje zgodnie z procedurami, dlatego możesz być spokojna, że stan zdrowia twojego dziecka zostanie szczegółowo oceniony. 

Tuż po narodzinach wokół nadgarstków rąk lub nóg noworodka zakłada się opaski z danymi osobowymi, w tym imieniem i nazwiskiem matki, płcią dziecka oraz datą i godziną narodzin. Informacje zawarte na opaskach powinny być przeczytane na głos przez personel medyczny, a następnie potwierdzone przez matkę. Maluszek jest wycierany, co zapobiega jego wychłodzeniu. Teraz nadchodzi czas, który jest zarezerwowany tylko dla ciebie i twojego malca. Zgodnie ze standardami opieki okołoporodowej, po porodzie siłami natury każda kobieta ma prawo do 2-godzinnego kontaktu z noworodkiem. Jest to tzw. kontakt skóra do skóry (skin to skin - STS) i polega on na przyłożeniu dziecka do nagiej skóry matki. 

Pępowina przecinana jest, gdy ustanie w niej tętno, nie wcześniej niż minutę po porodzie. Zazwyczaj ma to miejsce do 3-5 minut po narodzinach. Z tętnicy pępowinowej pobiera się krew, która zostanie potem wykorzystana do badania gazometrii, a na kikucie pępowinowym umieszcza się jałowy zacisk. Procedura odpępowienia odbywa się na brzuchu mamy.

Pierwsze spotkanie z dzieckiem - kontakt “skóra do skóry”

W przypadku gdy maluch urodził się o czasie i jest zdrowy kluczowym działaniem jest umożliwienie mu bezpośredniego kontaktu z mamą. Przyłożenie noworodka do nieosłoniętej skóry matki jest priorytetem, ponieważ nie tylko zapewnia dziecku poczucie bezpieczeństwa, ale i pozwala na kolonizację skóry naturalną florą bakteryjną. Korzyści z bezpośredniego kontaktu dziecka i matki jest znacznie więcej. Dzięki STS:

• noworodek otrzymuje siarę, czyli pierwsze mleko matki, które zawiera przeciwciała odpornościowe oraz bifidobakterie;
• dziecko czuje zapach i ciepło matki, dzięki czemu uspokaja się i łatwiej adaptuje się do nowego środowiska;
• bliskość z dzieckiem wpływa na uwalnianie u matki hormonu oksytocyty, który prowadzi do obkurczenia się macicy i szybszego porodu łożyska;
• budowana jest więź między matką a dzieckiem;
• maluch uczy się efektywnego ssania;
• zostaje pobudzona laktacja;
• wspiera się rozwój fizyczny i emocjonalny noworodka;
• kobiety mają lepszy nastrój, zmniejsza się też ryzyko depresji poporodowej.

Zdarzają się sytuacje, w których kontakt skóra do skóry jest opóźniony lub niemożliwy. Zalicza się tu ciężki stan matki i komplikacje zdrowotne w postaci krwotoków czy stanu przedrzucawkowego, a także przedwczesny poród i konieczność umieszczenia noworodka w inkubatorze. Poród przez cesarskie cięcie i zastosowane w nim znieczulenie ogólne wymaga wstrzymania się z przystawieniem dziecka do klatki piersiowej matki do czasu, aż kobieta będzie zdolna do nawiązania świadomego kontaktu z noworodkiem.

Kontakt skóra do skóry to doskonały moment na pierwsze karmienie. Zaleca się, aby dziecko miało możliwość ssania piersi w ciągu pierwszych dwóch godzin po narodzinach. Nowo narodzony maluch jest aktywny i sam inicjuje poszukiwanie piersi, ponieważ rodzi się z tzw. odruchem szukania. Pierwsze mleko mamy nazwane jest siarą. Jego skład znacząco różni się od mleka wydzielanego w kolejnych tygodniach i miesiącach laktacji. Siara jest gęsta i żółtawa, zawiera znaczną ilość składników odpornościowych, tłuszczów i białek.